REM睡眠行動障害（RBD）は，睡眠中，夢でみた内容そのままに，大きな寝言を言ったり，身体を動かしたりしてしまう睡眠時随伴症です．長期的な経過観察で，パーキンソン病や多系統萎縮症などのαシヌクレイノパチーを発症することが知られています．これはαシヌクレイノパチーの早期診断の可能性を示すもので，これらの患者さんに対する病態修飾療法の実現が期待されますが，一方で，将来の発症リスクの告知は，患者さんに精神的な動揺をもたらす恐れがあります．どのように病名告知を行うべきか，2017年に総説「Rapid eye movement（REM）睡眠行動障害の診断，告知，治療」を執筆しましたので，ご一読いただきたく存じますが（doi.org/10.5692/clinicalneurol.cn-000961），今回，有名なロッテルダム研究を行っているオランダのチームが，RBDの臨床研究に対する倫理について論文を報告しました．著者らが重視した問題は，「RBDのスクリーニングで陽性と判断された場合，研究参加者に情報を伝えるべきか？睡眠ポリグラフ検査にてRBDが示唆された参加者に，将来，αシヌクレイノパチーを発症するリスクについての情報を提供すべきか？」という2点になります．難しい問題ですが，勉強になりました．ブログにまとめましたのでご覧いただければと思います．
論文　Mov Disord. 2020;35:1939-1944.（doi.org/10.1002/mds.28262）
ブログ　（https://bit.ly/2K64juK）