教科書Manual of Neurological Signsの動画を用いた神経症候の勉強を進めています．失調歩行の３種類（小脳性失調歩行，感覚性失調歩行，痙性失調歩行）を解説しました．なるほどと思ったのは以下の点です．

1. 失調歩行は横から観察し，歩幅のばらつきを確認するとよい．

2. 失調歩行の際，上肢は（やじろべいのように）横に広げてバランスをとる人がいる．

3. 軽微な失調を確認する手技としてhopping（片足ケンケン）がある．

4. 小脳性と感覚性の失調歩行を，歩行の観察だけから鑑別することはできない（深部感覚の診察は必須）．

5. tandem gait（継ぎ足歩行）はwalk heel to toeと呼ぶとわかりやすい

私は失調歩行の横からの観察は行っていませんでした．転倒防止のために患者さんのすぐそばにいると，歩幅を観察しにくいですが，もうひとりに見てもらったり，ビデオを使用したりすれば確認ができるなと思いました．５年生のみんなも食い入るように動画を見ていました（写真はフリードライヒ失調症の歩行を見ているところです）．