コラム

神経所見・検査所見

2018.01.25

2つの鋏脚(はさみあし)歩行 / Scissor gait

朝のカンファレンスで「鋏脚歩行」について議論しました.実は2つの意味で使われているので注意が必要です.安西将大先生は学生のみなさんに「一歩ごとに,一方の脚が他方の脚の前で交叉するように脚を前進させる歩行」を実演しました.痙性対麻痺の患者さんでしばしば認めますし,両股関節脱臼が陳旧化した時にも見られます(動画の前半).一方,「下肢は交叉しないで,両膝関節が密着し,両足は開く,つまりX脚となる場合」を指すこともあります(動画の後半).このため両膝がぶつかりあいます.典型例は小児脳性両麻痺です(両麻痺diplegiaとは,四肢に麻痺が存在するものの,上肢より下肢に強い場合を指します).(画像はYouTubeより)

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