当科は「教育をしっかりやろう！」を目標のひとつに掲げています．でもなかなか難しいと思うときもあります．一番の問題は指導する時間が足りないことです．例えば，忙しい外来で学生やレジデントをどう指導したらよいものか・・・
共有したい方法があります．ワシントン大学Neher先生が提唱した5ステップからなる方法で，１～数分という短時間でできます（図）．なんとエビデンスもあり，この方法を知っている指導医は学生から「指導が効果的で，フィードバックが多い」という評価を受けています（J Gen Intern Med 2001）．原著を読むと５つのステップの意図が分かります．学生に責任を持って関わる自覚をもたせ，知識の理解度を確認し，本来知っておくべき知識とのギャップを埋めて，良かった点をほめてから，「最後」に間違いを指摘します．すぐに間違いを指摘しないところがミソなんでしょうね．
★教育方法に関して，各施設で行っている工夫ありますか？
Neher JO, et al：A five-step “microskills” model of clinical teaching. J Am Board Fam Pract 5：419-424,1992